Insuffisance de la valve pulmonaire
Qu’est-ce que l’insuffisance de la valve pulmonaire?
L’insuffisance de la valve pulmonaire renvoie à un rétrécissement de l’ouverture de la valve (sténose) – nuisant à la circulation du sang – ou à un reflux ou une fuite de sang (régurgitation). La maladie peut réduire la quantité essentielle de sang à envoyer aux poumons et augmenter la charge de travail du cœur. Certaines personnes naissent avec une sténose pulmonaire, mais le problème est traité à un très jeune âge.
Causes
Les causes de l’insuffisance de la valve pulmonaire comprennent :
les anomalies congénitales (présentes à la naissance);
la fièvre rhumatismale;
l’endocardite.
Symptômes
Les symptômes sont parfois subtils : ils peuvent passer inaperçus, car ils varient et sont souvent considérés comme des signes du vieillissement.
Les symptômes les plus courants sont :
l’essoufflement;
les douleurs ou la sensation de serrement à la poitrine;
des battements de cœur irréguliers.
Assurez-vous de surveiller vos symptômes au moyen d’un outil de suivi et d’informer votre prestataire de soins de santé de tout changement lors de vos examens médicaux réguliers.
Traitements
Si votre maladie doit être traitée, plusieurs options s’offrent généralement à vous. Ainsi, votre équipe de soins de santé devrait d’abord vous expliquer les risques et les bienfaits de chaque traitement possible. Ensemble, vous et votre équipe de soins pouvez ensuite prendre la meilleure décision pour vous.
Les options de traitement comprennent les suivantes :
Chirurgie de réparation de la valve pulmonaire
La valvuloplastie percutanée, ou valvulotomie, est une technique peu effractive qui consiste à insérer temporairement un petit ballon (ballonnet) dans l’ouverture de la valve au moyen d’un tube étroit (cathéter). Le ballonnet est alors gonflé pour élargir la valve et en séparer les feuillets (cuspides).
Chirurgie de remplacement de la valve pulmonaire
La chirurgie de remplacement valvulaire est généralement une opération à cœur ouvert, mais parfois, le remplacement peut s’effectuer avec de petites incisions (peu effractif). On retire la valvule malade et la remplace par une valvule biologique – une valvule en tissu animal qu’on appelle parfois une bioprothèse valvulaire.
Les valves biologiques sont faites de tissu animal et sont assez fortes et flexibles pour durer de 10 à 20 ans. Avec une valvule biologique, vous n’aurez généralement pas à prendre de grandes quantités d’anticoagulants très longtemps.
Intervention par cathéter : remplacement de la valve pulmonaire
On introduit un tube étroit, appelé cathéter, dans un gros vaisseau sanguin et le glisse jusqu’au cœur. Au moyen du cathéter, on insère une nouvelle valve biologique et l’installe par-dessus la valve malade.
Une intervention par cathéter est généralement recommandée (indiquée) lorsque la chirurgie ne l’est pas. Elle est recommandée pour les personnes âgées de plus de 75 ans, qui ont un risque plus élevé de complications liées à la chirurgie.
Changements liés au mode de vie
Qu’importe votre maladie valvulaire, des habitudes saines peuvent améliorer votre santé globale et réduire la charge de travail de votre cœur liée à vos activités quotidiennes. De simples gestes, comme maintenir un poids sain, cesser de fumer et faire de l’exercice (p. ex. marcher), peuvent aider votre cœur à s’adapter et à ne pas se fatiguer malgré la maladie.
Prise en charge médicale
Des examens médicaux réguliers sont essentiels pour surveiller votre santé.
Votre équipe de cardiologie pourrait vous prescrire des médicaments pour atténuer vos symptômes, pour prévenir les complications ou pour gérer les facteurs de risque. Toutefois, les médicaments ne guérissent pas les maladies valvulaires.
Il y a beaucoup de facteurs à considérer pour choisir le bon traitement pour vous. Ces ressources peuvent vous aider à poser les bonnes questions et à participer à la prise de décision avec votre équipe de cardiologie.
Histoires de patients
Si vous avez reçu un diagnostic de valvulopathie pulmonaire, vous n’êtes pas seul. Apprenez des personnes qui partagent leur expérience et ce qu’elles ont appris sur le diagnostic, le traitement et le rétablissement.
Foire aux questions
Si je n’ai aucun symptôme, est‑ce que cela veut dire que ma maladie valvulaire est légère?
Non. Vous pourriez avoir une maladie grave et vous sentir parfaitement bien en même temps. C’est pourquoi il importe qu’on examine votre cœur régulièrement.
Est‑ce qu’il faut nécessairement traiter toute maladie valvulaire par une chirurgie?
Non. Plusieurs personnes qui reçoivent un diagnostic de maladie valvulaire peuvent avoir une vie normale si elles changent certaines de leurs habitudes et reçoivent un traitement minimal. Les cas légers et modérés pourraient ne jamais nécessiter de chirurgie. Des examens réguliers permettent de suivre la possible aggravation de la maladie et d’offrir plus de temps pour choisir le meilleur traitement.
Ressources
Prise de décision partagée chez les patients de maladie valvulaire
Après un diagnostic de valvulopathie, les patients ont souvent de nombreuses options de traitement à leur disposition. La prise de décision partagée implique la collaboration entre les médecins et les patients afin de choisir le traitement le plus adéquat selon les préférences et objectifs du patient, les preuves cliniques et l’expertise de l’équipe de soins. Les ressources qui suivent visent à aider les patients de valvulopathie à participer à la prise de décision concernant leurs soins.
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Outil de suivi des symptômes
Notre outil de suivi des symptômes a été mis au point pour aider les personnes qui pensent être atteintes d’une valvulopathie ou d’autres affections cardiaques, avant ou pendant les périodes de consultation avec leur médecin.
Il permet de noter les symptômes et les facteurs potentiels associés d’une façon qui peut aider votre médecin à comprendre votre santé et à l’aider à poser un diagnostic.
Guide de consultation initiale
Ce guide vous préparera à un rendez-vous avec votre médecin. Il vous permettra de rendre cette consultation efficace, informative et utile. Ils décrivent les types de questions que le médecin pourrait poser lors de la consultation. Il fournit également une liste des questions les plus pertinentes à poser à votre médecin lors du rendez-vous.
Se rétablir : à quoi s’attendre après un traitement
Chaque voie vers le rétablissement est différente. Votre plan de traitement sera adapté à vos besoins : ainsi, votre rétablissement – le temps qu’il vous faudra pour reprendre vos activités normales et adapter vos habitudes de vie – peut être bien différent de celui des autres patients. Il est très important de prendre le temps de vous rétablir physiquement et mentalement de votre expérience.