Bicuspidie aortique
Qu’est-ce que la bicuspidie aortique?
Une valve aortique normale compte trois feuillets (cuspides) qui s’ouvrent et se ferment pour faire circuler le sang correctement. La bicuspidie aortique est une malformation où une valve aortique à deux feuillets – seulement deux des trois feuillets se sont formés durant la grossesse (gestation). Cette anomalie est courante et n’empêche pas la valve de fonctionner normalement pendant des années. La bicuspidie aortique peut être héréditaire et est deux fois plus fréquente chez les hommes que chez les femmes.
Causes
Une bicuspidie aortique est une anomalie congénitale (présente à la naissance) et peut être la cause de plusieurs maladies valvulaires parce qu’elle oblige le cœur à travailler plus fort pour faire circuler le sang dans le corps. La grande charge de travail fait « vieillir » le muscle cardiaque plus vite. Elle rend aussi le cœur plus sensible à des problèmes pouvant causer des maladies valvulaires : hypertension artérielle, hypercholestérolémie, tabagisme, diabète.
Symptômes
Les symptômes sont parfois subtils : ils peuvent passer inaperçus, car ils varient et sont souvent considérés comme des signes du vieillissement.
Les symptômes les plus courants sont :
l’essoufflement ou la fatigue;
les douleurs à la poitrine;
l’évanouissement.
Assurez-vous de surveiller vos symptômes au moyen d’un outil de suivi et d’informer votre prestataire de soins de santé de tout changement lors de vos examens médicaux réguliers.
Traitements
Si votre maladie doit être traitée, plusieurs options s’offrent généralement à vous. Ainsi, votre équipe de soins de santé devrait d’abord vous expliquer les risques et les bienfaits de chaque traitement possible. Ensemble, vous et votre équipe de soins pouvez ensuite prendre la meilleure décision pour vous.
Les options de traitement comprennent les suivantes :
Interventions chirurgicales
Les opérations possibles sont similaires à celles utiliser pour traiter la sténose aortique ou la régurgitation aortique, qu’importe leur cause. Ainsi, les chirurgies de réparation ou de remplacement de la valve aortique malade par une valve mécanique ou biologique sont des options de traitement. Toutefois, l’implantation transcathéter de valve aortique (ITVA) est plus compliquée en présence de bicuspidie aortique et n’est pas toujours recommandée.
Changements liés au mode de vie
Qu’importe votre maladie valvulaire, des habitudes saines peuvent améliorer votre santé globale et réduire la charge de travail de votre cœur liée à vos activités quotidiennes. De simples gestes, comme maintenir un poids sain, cesser de fumer et faire de l’exercice (p. ex. marcher), peuvent aider votre cœur à s’adapter et à ne pas se fatiguer malgré la maladie.
Prise en charge médicale
Des examens médicaux réguliers sont essentiels pour surveiller votre santé.
Votre équipe de cardiologie pourrait vous prescrire des médicaments pour atténuer vos symptômes, pour prévenir les complications ou pour gérer les facteurs de risque.
Il y a beaucoup de facteurs à considérer pour choisir le bon traitement pour vous. Ces ressources peuvent vous aider à poser les bonnes questions et à participer à la prise de décision avec votre équipe de cardiologie.
Histoires de patients
Si on vous a diagnostiqué une valvule aortique bicuspide, vous n’êtes pas seul. Apprenez des personnes qui partagent leur expérience et ce qu’elles ont appris sur le diagnostic, le traitement et le rétablissement.
Foire aux questions
Que faire lorsqu’on détecte un souffle cardiaque?
Si votre prestataire de soins détecte un souffle au cours d’un examen médical, vous aurez sans doute à passer un ou plusieurs tests diagnostiques pour en déterminer la cause. Un souffle ne révèle pas toujours un problème : il peut être le signe d’une maladie valvulaire légère, mais le cœur produit parfois un souffle sans cause apparente. Les tests de suivi détermineront si vous avez une maladie valvulaire, si elle doit être traitée et comment elle doit l’être.
Est‑ce qu’il faut nécessairement traiter toute maladie valvulaire par une chirurgie?
Non. Plusieurs personnes qui reçoivent un diagnostic de maladie valvulaire peuvent avoir une vie normale si elles changent certaines de leurs habitudes et reçoivent un traitement minimal. Les cas légers et modérés pourraient ne jamais nécessiter de chirurgie. Des examens réguliers permettent de suivre la possible aggravation de la maladie et d’offrir plus de temps pour choisir le meilleur traitement.
Resources
Prise de décision partagée chez les patients de maladie valvulaire
Après un diagnostic de valvulopathie, les patients ont souvent de nombreuses options de traitement à leur disposition. La prise de décision partagée implique la collaboration entre les médecins et les patients afin de choisir le traitement le plus adéquat selon les préférences et objectifs du patient, les preuves cliniques et l’expertise de l’équipe de soins. Les ressources qui suivent visent à aider les patients de valvulopathie à participer à la prise de décision concernant leurs soins.
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Outil de suivi des symptômes
Notre outil de suivi des symptômes a été mis au point pour aider les personnes qui pensent être atteintes d’une valvulopathie ou d’autres affections cardiaques, avant ou pendant les périodes de consultation avec leur médecin.
Il permet de noter les symptômes et les facteurs potentiels associés d’une façon qui peut aider votre médecin à comprendre votre santé et à l’aider à poser un diagnostic.
Guide de consultation initiale
Ce guide vous préparera à un rendez-vous avec votre médecin. Il vous permettra de rendre cette consultation efficace, informative et utile. Ils décrivent les types de questions que le médecin pourrait poser lors de la consultation. Il fournit également une liste des questions les plus pertinentes à poser à votre médecin lors du rendez-vous.
Se rétablir : à quoi s’attendre après un traitement
Chaque voie vers le rétablissement est différente. Votre plan de traitement sera adapté à vos besoins : ainsi, votre rétablissement – le temps qu’il vous faudra pour reprendre vos activités normales et adapter vos habitudes de vie – peut être bien différent de celui des autres patients. Il est très important de prendre le temps de vous rétablir physiquement et mentalement de votre expérience.